映象健康

　　■新闻背景

　　近日，65岁的刘华宋(化名)连续几日肩膀酸疼，手脚发软，像往常一样以为自己患上了感冒，可谁知，竟是得了随时会致命的急性心梗，如果不及时救治，后果不堪设想。原来，感冒与心梗都会出现胸痛、胸闷症状，常常被混淆。那么，哪些症状可能是心梗的早期信号呢?我们又该如何防治呢?

　　■约访专家罗助荣：

　　解放军联勤保障部队第九跂跂医院主任医师

　　一旦发生心梗，可以保命的最佳措施是马上做介入治疗

　　65岁的刘华宋(化名)，是福州市马尾区一家工厂的老板。因为平时商谈业务，刘先生一天下来，要抽3包左右的烟。此外，一周内有两至三天需要喝酒应酬，还经常熬夜到凌晨。

　　近日，刘先生下班回家后感觉肩膀酸疼，还伴有手脚发软。因为平时都有锻炼身体，刘先生觉得自己身体不错，除了小感冒之外，很少出现病痛。这一次，他也把这样的症状定性为是感冒了，便从家里找出备用感冒药泰诺，按照剂量服用了两颗。第二天醒来症状没有缓解，他又连续三天服用了泰诺。三天后的中午，他突然感到胸口出现压榨性疼痛，深呼吸时连左边肩膀也痛，于是又给自己加了一颗布洛芬(止痛药)，但是胸口疼痛的症状依旧没有得到任何缓解，随后来到当地医院就诊。在医院做了心电图检查后，医生发现他的心脏可能存在问题，建议转院。

　　1小时后，刘先生被紧急送往九跂跂医院急诊科。在做了详细的体格检查和心电图检查后，医生初步诊断，患者心脏前壁、前间壁心肌梗死，两根主要血管都堵掉了，必须马上做介入手术，否则就会发生“猝死”。我们争分夺秒为他做了介入手术，很快，患者两根堵掉的血管畅通了，胸痛症状马上得到了缓解，避免了“猝死”的风险。术后刘先生经过详细的检查，被诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压2级。其实，心梗患者一旦发生心梗，可以保命的最佳措施就是马上做介入治疗。

　　吸烟会使心血管疾病病死率明显增加，应尽早戒烟

　　很多发生急性心梗的患者存在基因风险及家族遗传病史，例如高血压、糖尿病等，患者如忽视了保持良好生活习惯，积累到一定时间，就会触发心梗这颗“定时炸弹”。

　　需要特别强调的是，心梗患者大都有一个共同的特征：烟龄长，平均在30～40年;且每天吸烟量大，平均2包以上，还经常喝酒、熬夜应酬、工作压力大，这些都是心梗的高危因素。据统计，吸烟会使心血管疾病病死率明显增加，且吸烟量越多，心血管病的发病和死亡风险就越高。这是因为吸烟影响血脂代谢，可以增加低密度脂蛋白，使血液变得黏稠，进而引发动脉粥样硬化。因此，越早

　　戒烟，越能减少心血管病变的风险。

　　心梗突发会不断释放四个“信号”，别错过抢救黄金期

　　祸患积于忽微，日常生活中一些不良的习惯和方式，常常为冠心病等心血管疾病埋下危险的种子。一旦发生以下这些情况，应高度重视，可能是心梗预兆。

　　心脏部位隐隐绞痛，伴随胸闷气短。人体正常情况下心脏部位的跳动是有一定节奏的，当人体在进行剧烈运动后，心脏会加快跳动，来供给全身的血液。但是对于心梗早期患者来说，在日常生活中，身体经常容易感觉到心脏有隐隐绞痛的感觉，胸口像是被人打了一拳，时常感觉到喘不过气来。一般来说，如果发现自己身体经常出现了心脏隐隐作痛、胸闷气短的情况，建议尽早去医院进行相应的检查，在平时要保持平稳的情绪，人在情绪激动的时候，身体内的血液循环容易加速，心脏的负担也会加重，对人体于心脏部位的健康是不太有利的。

　　情绪敏感。在心梗发作之前，脑血管疾病比较重的患者可能出现很多情绪上的问题，比如精神紧张，对周围的事物很敏感，产生没有理由的恐惧感和焦躁感，坐立不安，心中很烦闷，甚至出现晕倒等症状，也可能是心梗发作的前期表现。

　　身体经常冒冷汗，感觉疲惫乏力。当人体心脏部位的供血系统出现异常的时候，人体血液循环会受到阻碍，很多朋友在做好了防寒保暖措施后，身体却经常出现冒冷汗的情况，同时有的人还会有四肢乏力、精神疲惫的情况发生，这些症状都有可能是心脏部位供血异常导致的，在日常生活中要多加留意。

　　不明原因的恶心、呕吐、咳嗽。相关数据显示，约46%的心梗患者在早期，还会出现一定程度的恶心、呕吐、咳嗽等症状，由于这些症状不是很典型，很多患者可能会误以为是消化系统出了问题，从而耽误了治疗。

　　目前，心梗患者的死亡率并无显著改善，因为心梗抢救有严格的黄金时间窗，如果过了4～6小时的抢救黄金期，再高超的技术都回天乏力。如果患者出现突发性的心前区疼痛，持续20分钟以上仍不能缓解，并伴有大汗淋漓、面色苍白、呕吐、恶心、濒死感等症状，就要考虑是心梗，应及时拨打120急救电话。建议患者尽量不要选择自行打车前往医院，应等待120急救车，因为急救车到达时便可开始急救，这样可以为患者争取最宝贵的黄金抢救时间。