映象新闻

　　文汇报文汇讲堂3月2日晚举办线上讲座，

　　全球公共卫生治理专家、

　　上海外国语大学国际关系与公共事务学院

　　副研究员汤蓓以《全球防疫，

　　中国和世卫如何在一线并肩作战》为题，

　　做了主题演讲。

　　来自全国50个城市、

　　22个省市自治区的千余听众在线收听。

　　3月2日晚，文汇讲堂举办线上讲座

　　PHEIC警告何时才能解除？

　　1月30日，世卫组织宣布新冠肺炎为PHEIC（构成国际关注的紧急公共卫生事件），按规定，宣布后的三个月后，世卫组织将召集突发事件委员会重新评估警报是否能解除。 而最近一个多月来，中国采取的积极措施已取得明显成效，提升了人们的期待。

　　汤蓓指出，今天运行的公共卫生治理的国际制度起源于1892年的第一份国际卫生条约，这份关键的合约和14世纪波及全球的鼠疫（欧洲称为黑死病）相关，黑死病使欧洲减少了三分之一人口，当时以意大利港口为中心开始实行“隔离检疫”制度，并慢慢扩散到整个欧洲。这次经常用到的英语“Quarantine”来源于意大利语，本意是“隔离40天”。19世纪中期欧洲资本主义国家正雄心勃勃要拓展世界市场，这个“隔离检疫”成了障碍，于是，国与国之间开始通过“国际卫生大会”的形式来规范检疫和卫生的实践，以获得防止疫情和发展贸易之间的平衡。

　　“Quarantine”来源于意大利语，本意是“隔离40天”。图为希尔内斯港外被隔离的船只

　　《国际卫生条例》在2005年得到了修改。

　　第一，条例涵盖的范围大大扩容，一旦满足四个标准中的两个，所在国家就需要向世卫组织通报。第二，成员国如拒绝向世卫组织通报，那么后者可以听取非官方报告，这是很大的变化。第三，第一次提出了我们今天所说的PHEIC这个概念。来自100多个国家的150多位专家成立了突发事件委员会，宣布PHEIC的决定权交给总干事，但他必须听取突发事件委员会给出的建议。

　　是否构成PHEIC有三个标准。一是通过国际传播对其他国家构成健康风险；二是事件发生意外、严重、不寻常；三是要立刻采取行动，开展国际协调。这个机制既是警报器，也是行动号角。至今，世卫组织一共宣布了6次PHEIC。

　　实践中，中东呼吸综合症病毒、黄热病等，最终都没有宣布为PHEIC。分水岭到底在哪里？汤蓓认为，被宣布为PHEIC至少要满足两个条件中的一个。

　　第一，存在科学上的不确定性，或者说知识的局限性。在寨卡病毒被宣布为PHEIC，是观察到现在小头症以及神经疾患的病例增加，但不知道这种现象和寨卡病毒之间可能存在什么关系。 第二，国际社会的应对能力。

　　以此衡量此次疫情。科学上依然存在诸多不确定性；很多低收入国家、不发达国家应对能力非常堪忧。因此，4月底PHEIC警报是否能解除还待观察，但对中国的风险评级会发生变化，世卫组织作出的建议措施也会调整。

　　世界卫生组织赴中国考察专家组外方组长艾尔沃德说，“考察组认为，中国采取了前所未有的公共卫生应对措施”。

　　为什么说中国在增强世卫组织作用方面带了好头？

　　今天的国际社会不仅需要世卫组织，还需要一个强大、有效，能够真正发挥作用的世卫组织，因此，各国支持非常关键。汤蓓认为，中国带了个好头。

　　世卫组织有三个功能：指导者、协调者、行动者。其下的“研发蓝图计划”联合了很多研发机构、制药厂商，一起商定药物和疫苗研发的重点清单，增加资金投入，增进数据共享，加速评估和审批的过程。此次疫情发生后，研发网络被激活，日内瓦举办的研讨会议就是该计划一部分；世卫组织的突发事件规划项目，第一个功能就是搜集世界各地的卫生信息，对紧急情况进行分级，分配资金用于支持政府的卫生活动、部署医疗队、开展免疫活动等，应急基金为此做支撑。

　　中国带的好头体现在，一方面，中国国内严格的疫情防控，很多都超出了世卫组织的标准。比如，1月3日，中国向世卫组织及时通报了疫情，1月7日公布了病毒的基因序列，为全球范围科研力量的联合攻关打下了很好的基础。 另一方面，世卫组织在中国实地考察后发布的联合报告，增强了世卫组织权威性 。此前有人曾质疑世卫组织对中国的表扬和肯定是受到了政治压力，而世卫组织最根本的权威是 成员国对其专业性和中立性的信任，这种信任来自于深入一线的科学基础和基于事实说话。

　　当地时间3月2日，世卫组织总干事谭德塞（中）表示，各国应该采取全面措施，设法控制病毒

　　中国能对全球防疫起到怎样的积极促进作用？

　　汤蓓认为，首先，在世卫组织整体框架下，激活多边卫生合作布局。

　　中国有区域和多边国际卫生合作的良好经验和基础。比如，在澜沧江湄公河次区域，已开展了多年的跨境传染病联防联控；中国和东盟国家之间、以及通过金砖国家、中东国家、中非合作论坛、中阿合作论坛等机制开展卫生合作已有多年经验；备受关注的“一带一路”建设，与之配套的公共卫生合作也早已启动，和世卫组织也签署了合作备忘录。在疾病防控、医疗援助、母婴健康、公共政策、中医领域，已经收获了早期合作果实。这一次，中国与东盟国家就疫情防控发布了联合宣言，中国专家组驰援伊朗，与一些中亚国家以及上海合作组织秘书处专家交流了防控经验。

　　其次，动员新力量，让新技术加入全球抗疫行列。中国已有一些技术为国际卫生合作作出贡献。比方在西非埃博拉疫情期间输送疫苗，中国企业研发出了不需任何电源就可保持冷藏状态的存储设备，同样的技术这次也在武汉投入使用。此外，中国这次采取了无人运货车、无人送药机、机器人消毒、民用无人机监测需要医疗服务的人员等新科技新做法，都可服务于更多发展中国家的公共卫生体系。

　　作者：汤蓓 李念

　　*文汇独家稿件，转载请注明出处。